随着科技的普及，试管婴儿越来越趋于成熟，成功率也大大的提高，给很多不孕不育的家庭带来了福音跟更多的希望。对于大多数民众来说，对试管还不是很熟悉的，经常很多人会问我，什么是第二代什么是第三代。对概念还尚且模糊的人来说对试管婴儿的过程是尚不得知，就算有人介绍也是懵懵懂懂不知所云。

在很多患者看来，试管婴儿是一个非常复杂的技术，的确是这样，但是如果选择硬件技术尖端、专业业务素质过硬的医院做试管婴儿，那么试管婴儿的成功率和患者的人身安全都能得到更高的保障。

楼楼带大家具体了解下试管婴儿的过程：

（一）孕前检查

做试管之前，一定要做详细的身体检查，临床专家根据具体检查情况判断是否适合做试管。常做的检查有：

女方检查

（1. 空腹抽血（不限时间）：血常规，血型，正负血型，血红蛋白，艾滋病，梅毒，乙型肝炎抗原，丙型肝炎抗原，优生八项，甲状腺功能，染色体（如无家族史遗传病史，可不做此项目）

（2. 在月经第2-3天，抽血检查激素六项；B超（检测卵巢两侧基础乱跑个数）

（3. 在月经第12-15天做B超（需得知子宫、子宫内膜（正常厚度是8-12mm）和卵巢的具体情况）

(4. AMH（随时检查），检查女性卵巢储备功能，超过35岁，或卵巢早衰必须做检查

（5. 白带常规、子宫颈抹片（TCT）衣原体、支原体、淋球菌、滴虫（非经期查）

男方检查：

（1.空腹抽血

(2. 禁欲3-7天后，做精液分析全套（精子活力、精子畸形率）

（二）控制性超排卵

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

（三）监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵

（四）取卵

在确定的时间采卵。采卵的途径有：剖腹直视下穿刺卵泡取卵、b超引导下经腹壁、经腹腔镜取卵、阴道穿刺取卵或尿道膀胱。最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 °C的培养箱中培养。

（五）取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理，获取活动力好的精子。

（六）体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。为了提高受精率，一般会采用显微镜下单精子注射（ICSI）直接将筛选出来活力最强的精子直接注射到成熟卵泡中

（七）胚胎移植

阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗，将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03～0.05ml 培养液或0.03～0.05ml受试者血清，将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处，送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时，限制活动3～4天，接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定，如无妊娠情况，停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。

忠告：每位患者身体情况不同，这些患者在就诊的时候沟通，在网络上聊天，互相帮助，形成一个群，也有这样那样的圈子，是好事，但也并非全部。本来就因为不孕背上沉重的心理负担，再加上患友的经验，也不管适合不适合自己，就一股脑套用，自己做计划，往往小问题变成大负担，很不可取。最好是做好检查报告之后让专业的医生给您做具体的身体评估给出专门的治疗方案。

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