出现这8个信号时,糖尿病患者应该注意!

发表于:2017-06-19 12:44 [ 只看楼主] 5518 0 0

2型糖尿病是一种进行性且通常不可逆的代谢性疾病,一般很难治愈。尽管如此,及时采取治疗措施能够更好地控制血糖并预防神经病变、微血管病变等并发症。糖尿病患者在哪些情况下需要调整治疗方案?“问上医”用美国家庭医生智库为您介绍。

出现这8个信号时,糖尿病患者应该注意!

糖尿病的治疗方案需要根据患者血糖的控制情况不断进行调整。随着时间的推移,之前能够很好控制血糖的药物会越来越起不到效果,身体体活动量以及经受的压力水平不同也会影响你的血糖,需要新的治疗方法等等。

无论你是已诊断好几年的糖友还是新诊断的糖友,当出现以下迹象时,通常意味着你需要调整治疗方案了。


1、糖化血红蛋白水平超标

糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比。糖化血红蛋白测试通常每三个月做一次,可以反映患者近3个月的血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。

世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标,ADA(美国糖尿病学会)建议糖化血红蛋白控制在小于7%,IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。不同水平的糖化血红蛋白值有如下含义:

  • 4%~6%:血糖控制正常;

  • 6%~7%:血糖控制比较理想;

  • 7%~8%:血糖控制一般;

  • 8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案;

  • >9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

如果你的糖化血红蛋白测试结果超标,意味着过去三个月内的治疗方案无法帮助你将血糖控制在正常范围之内。因此,医生会调整治疗方案,以更好地控制血糖。

出现这8个信号时,糖尿病患者应该注意!


2、血糖值异常

经常出现低血糖。有些时候,患者的糖化血红蛋白水平正常,但是出现多次低血糖的测试结果。糖尿病性低血糖的危害程度要比高血糖更紧急,尤其是发生在午夜或正在驾驶时。如果出现多次低血糖,说明治疗方案用力过猛,不太适合你,需要调整。

血糖值偏高。除低血糖外,如果日常监测的血糖值偏高也需要引起重视。长期血糖值偏高极易引起糖尿病并发症,例如糖尿病足、糖尿病性视网膜病变等。


3、体重降低

通过减重手术或者增加运动量、饮食更健康等生活方式使体重降低后应调整治疗方案。这是因为,这种主动降低体重的做法常会提高自身控制血糖的能力,如果没有相应调整用药量,可能会导致血糖偏低。因此,如果你通过主动改善的方式使自己的体重降低,需要和医生确定调整用药量。

除主动改善外,糖尿病晚期患者会因疾病本身的原因导致体重大幅下降,此时,非但不应该降低控血糖药物量,可能还需要进一步的治疗措施。


4、遭受压力

美国糖尿病协会指出,身体上或心理上遭受压力会使身体分泌更多应激激素,进而会影响血糖。此外,压力也会导致人们选择更加不健康的生活方式,例如吃垃圾食品、失眠、不锻炼等,这反过来也会影响血糖值。

因此,如果自己长期压力过大,且不能很好的应对这些压力,血糖持续高位,需要和医生一起调整治疗方案。

出现这8个信号时,糖尿病患者应该注意!


5、出现副作用

糖尿病药物可能会造成一系列的副作用,包括:

  • 胀气;

  • 腹泻;

  • 尿路感染;

  • 呕吐,尤其是服药期间喝酒。

如果遇到了你不能忍受的副作用,需要考虑更换治疗方案。


6、用药方案太复杂

如果你感觉自己的治疗方案太复杂,以至于经常忘记某些细节,要及时向医生提出,寻求更简洁有效的解决方案。


7、药物太贵

有些时候,医生开的药物太贵以至于你不能够长时间维持,需要及时提出来,寻找更便宜的解决方案。要知道,如果因为太贵而放弃治疗,后果很严重。用疗效可能稍逊色的药物进行替代总比没有好。


8、出现了新的控血糖药物

近几年,新的控糖药物会定期推出市场。如果你目前的治疗方案的效果并不理想,可考虑在医生的建议下更换更有效果的药物。


有效的控血糖治疗方案对于预防严重并发症至关重要。如果你出现上述几项信号之一,提醒自己的医生一起考虑采取必要的措施对治疗方案进行更改。切记!不可擅自更改治疗方案!

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